病情描述:44岁绝经怎么办
副主任医师 广州医科大学附属第三医院
44岁绝经属于围绝经期提前或正常生理现象,建议先通过医学检查明确原因,再结合生活方式调整、必要时激素治疗等综合干预。
医学评估明确原因
建议就医检查性激素六项、抗苗勒氏管激素(AMH)及妇科超声,排除卵巢早衰、多囊卵巢综合征等疾病。若检查提示卵巢功能衰退,需结合FSH水平判断是否为病理性提前绝经;若排除疾病,多为生理波动,无需过度焦虑。
生活方式科学调整
保持规律作息,每周进行150分钟中等强度运动(如快走、瑜伽);饮食增加钙(牛奶、深绿蔬菜)、维生素D摄入预防骨质疏松,减少咖啡因及辛辣刺激食物。
激素替代治疗(HRT)需严格遵医嘱
适用于严重更年期症状(如血管舒缩症状、失眠)且无禁忌症者(如乳腺癌、血栓病史)。常用药物为雌孕激素复合制剂(如戊酸雌二醇+醋酸甲羟孕酮),需在医生指导下规范用药,定期复查乳腺及子宫情况。
心理调节与营养支持
可通过冥想、心理咨询缓解焦虑,多参与社交活动;日常补充大豆异黄酮(植物雌激素)、B族维生素及镁元素,多食用豆制品、深海鱼类。
特殊人群个体化管理
未生育女性需评估卵巢储备功能,有生育需求者可考虑辅助生殖技术;合并高血压、糖尿病等基础病者,HRT需与内科医生协同制定方案,避免加重原有疾病。