病情描述:小儿中暑发烧怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
小儿中暑发烧需立即脱离高温环境,通过物理降温、补充水分缓解症状,若出现高热不退、精神差等重症表现,应及时就医。
一、快速脱离高温环境
立即将孩子转移至阴凉通风处(如树荫、室内空调房),解开紧身衣物(短袖、短裤),移除帽子、围巾等束缚物,避免持续受热加重症状。
二、科学物理降温
用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处(通过蒸发散热),或冷敷额头、手腕;避免酒精擦身(可能经皮肤吸收致中毒)及冰水灌服(易引发胃肠痉挛);可开风扇加速体表空气流动辅助降温。
三、补充水分与电解质
少量多次喂服淡盐水(100ml水+0.9g盐)或口服补液盐(ORS),婴幼儿优先喂母乳/配方奶;避免一次性大量饮水(防呕吐),若频繁呕吐暂停喂水,立即就医补液。
四、密切观察症状变化
监测体温(≥38.5℃为发热)、精神状态(烦躁/嗜睡/意识模糊)及尿量(婴幼儿4小时无尿提示脱水);若高热(≥40℃)、无汗、抽搐,需警惕热射病(重症中暑,死亡率高),立即拨打急救电话。
五、用药与就医指征
体温>38.5℃时可服用对乙酰氨基酚或布洛芬(需遵医嘱);若持续高热(服药后仍>39℃)、脱水加重(口唇干裂、哭时无泪)、精神萎靡或抽搐,立即送急诊处理。