病情描述:小孩低烧怎么回事
主任医师 中南大学湘雅三医院
小孩低烧(腋温37.3-38℃)多为感染或免疫反应的表现,少数与非感染性因素相关,需结合症状综合判断。
感染性因素(最常见):病毒感染占比最高,如普通感冒、幼儿急疹(热退疹出)、EB病毒感染等,常伴鼻塞、流涕、咽痛;细菌感染如尿路感染、中耳炎也可低热,多伴尿频、耳痛等局部症状,免疫低下儿童感染后可能低热,需警惕。
非感染性因素(少见):环境过热、穿盖过多可致假性低烧,减少衣物后体温多恢复;少数与自身免疫性疾病(如幼年特发性关节炎)、甲状腺功能异常、肿瘤相关,常伴长期疲劳、体重变化等,需结合病史排查。
特殊人群注意事项:婴幼儿(<3岁)体温调节中枢不完善,低热可能为严重感染早期,需重点观察精神状态;早产儿、免疫缺陷患儿低烧需立即就医,避免延误重症;慢性病患儿(如心脏病)要警惕感染诱发原发病加重。
家庭初步处理:正确测量腋温(金标准),记录体温变化;观察咳嗽、呕吐、皮疹及精神状态;低热时多喝水、清淡饮食,物理降温(温水擦浴,忌酒精/冰敷);持续3天以上或精神差、抽搐等需就医。
就医检查建议:医生可能通过血常规、CRP判断感染类型,尿常规排查尿路感染,必要时胸片、血培养;避免自行用抗生素,需明确病因后遵医嘱;特殊情况(如败血症风险)需住院观察。