病情描述:神经科包括哪些
副主任医师 南方医科大学南方医院
神经科主要诊疗脑、脊髓、周围神经及肌肉相关疾病,涵盖脑血管病、中枢感染、运动障碍、周围神经病变、神经退行性病变等方向。
脑血管疾病
以脑卒中(脑梗死、脑出血)为核心,高发于高血压、高血脂人群。诊断依赖CT/MRI,治疗含溶栓(阿替普酶)、抗血小板(阿司匹林)等药物。老年患者需警惕出血风险,糖尿病者控糖可降低复发率。
中枢神经系统感染
包括细菌性脑膜炎、病毒性脑炎等,表现为发热、头痛、意识障碍。诊断靠脑脊液检查,治疗以抗生素(头孢曲松)、抗病毒药(阿昔洛韦)为主。免疫低下者需加强防护,避免接触感染源。
运动障碍性疾病
以帕金森病(静止性震颤、运动迟缓)和特发性震颤(姿势性震颤)为代表。帕金森病药物用左旋多巴、普拉克索;震颤严重者可用普萘洛尔。老年患者需关注药物副作用,避免突然停药。
周围神经与肌肉疾病
常见糖尿病周围神经病变(麻木疼痛)、重症肌无力(波动性肌无力)。前者控糖为基础,后者用溴吡斯的明。糖尿病患者需定期监测血糖,肌无力者避免过度劳累。
神经退行性疾病
阿尔茨海默病(记忆衰退)、多发性硬化(中枢脱髓鞘)为典型代表。药物如美金刚(AD)、干扰素β(MS)可延缓进展。患者需家庭照护,避免感染、情绪波动等诱发因素。