病情描述:慢性阑尾炎并发症有哪些
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
慢性阑尾炎未及时规范治疗或反复发作,可能引发急性阑尾炎、腹腔脓肿、肠粘连等多种并发症,严重威胁健康。
急性阑尾炎急性发作
慢性炎症基础上,因饮食不当、免疫力下降等诱因,易突发急性加重,表现为右下腹剧痛、发热、白细胞显著升高等,需紧急手术。特殊人群(如孕妇、糖尿病患者)症状可能不典型,需警惕。
腹腔脓肿形成
阑尾周围炎症渗出液被大网膜包裹,形成局限性脓肿,表现为持续腹痛、高热、右下腹包块,需穿刺引流或手术切除。老年及免疫低下者因症状隐匿,易延误诊治。
肠粘连与肠梗阻
炎症刺激导致肠管粘连扭曲,肠内容物通过受阻,出现腹胀、停止排气排便等肠梗阻表现,严重时需手术松解。儿童及长期卧床者因活动减少,肠粘连风险更高。
内瘘形成
慢性炎症侵蚀周围器官,可形成阑尾-肠管、阑尾-膀胱等内瘘,表现为粪瘘、尿路刺激症状(如尿频、尿痛),需手术修复,糖尿病患者愈合能力差,风险增加。
化脓性门静脉炎(罕见致命)
细菌经阑尾静脉入门静脉,引发寒战高热、黄疸,严重者休克死亡。需抗生素+手术治疗,糖尿病、免疫力低下者易发生,需早期识别并干预。
注:慢性阑尾炎建议尽早手术切除,避免并发症;特殊人群(孕妇、老年人、慢性病患者)需密切监测病情,及时就医。