病情描述:嘴上长了水泡怎么办
主任医师 中国中医科学院西苑医院
嘴上长水泡多因单纯疱疹病毒(HSV-1)感染、物理损伤(烫伤/咬伤)、过敏或口腔溃疡引发,处理以保持清洁、避免刺激、对症用药为主,多数可自行缓解,严重时需就医。
明确常见病因:HSV-1感染占比最高,表现为成簇小水疱,伴轻微灼痛,免疫力下降时易复发;物理损伤多为突发尖锐疼痛,水疱边界清晰;过敏或口腔溃疡早期也可能出现孤立小水疱,需结合病史鉴别。
基础护理措施:用淡盐水或3%硼酸溶液轻柔清洁局部,避免搔抓以防继发感染;饮食清淡,忌辛辣、过热食物,减少刺激;疼痛明显时可用冷敷(每次15分钟)缓解,避免频繁摩擦水疱。
药物对症处理:单纯疱疹急性期可外用阿昔洛韦软膏;继发感染时加用莫匹罗星软膏;疼痛剧烈可短期用利多卡因凝胶局部涂抹;严重复发病例需就医开具口服抗病毒药(如阿昔洛韦,仅说明名称)。
特殊人群注意:孕妇需咨询医生后用药;儿童按年龄调整剂量,避免使用刺激性强的药物;糖尿病患者需控制血糖,防止感染加重;免疫力低下者(如HIV感染者)易出现重症,建议发病48小时内就医。
及时就医指征:水疱超过2周未愈合、反复发作频率增加、局部红肿化脓或剧痛影响进食、伴高热/淋巴结肿大,需尽快到口腔科或皮肤科就诊,排除其他感染(如真菌感染)或自身免疫性疾病。