病情描述:尿检白细胞升高到14个是怎么回事
主任医师 北京积水潭医院
尿检白细胞14个/HP(高倍视野)提示尿液中白细胞数量显著升高,可能与泌尿系统感染、非感染性炎症或尿路刺激等病理状态相关,需结合症状及进一步检查明确病因。
正常尿液白细胞参考值为0-5个/HP,14个/HP提示白细胞排泄异常增加,多因免疫应答或感染导致白细胞从血液迁移至尿液,是机体对炎症或感染的典型免疫反应表现。
泌尿系统感染是最主要原因,大肠杆菌等细菌侵入尿道、膀胱或肾脏,引发炎症后中性粒细胞等白细胞聚集并随尿液排出,常伴随尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊或发热等症状,临床需结合尿培养明确病原体。
非感染性因素也可能导致白细胞升高,如间质性肾炎、前列腺炎(男性)等肾脏或尿路炎症,尿路结石、肿瘤等机械刺激也可诱发白细胞渗出,需通过泌尿系超声、肾功能检查鉴别。
特殊人群需重点关注:孕妇因激素变化及子宫压迫易致尿路感染,需警惕无症状菌尿;老年人免疫力低,可能仅表现为乏力、发热,需更积极排查;糖尿病患者易反复感染,需同步控制血糖并优先排除感染。
发现白细胞升高后应尽快复查尿常规,若伴明显症状需及时就医,通过尿培养、泌尿系超声明确病因;感染性疾病常用抗生素(如头孢类、喹诺酮类)治疗,非感染性疾病需针对原发病处理,同时多饮水、避免憋尿,以降低感染风险。