尿道口息肉要不要手术

尿道口息肉是否需要手术，取决于息肉性质、症状严重程度及保守治疗效果，多数良性息肉经观察或药物治疗可缓解，仅在特定情况建议手术干预。

明确息肉性质是关键：尿道口息肉常见类型包括尿道肉阜（绝经后女性高发，良性）、尿道黏膜脱垂、尿道旁腺囊肿等，极少数为尿道癌（男性少见）。需通过妇科/泌尿外科检查（超声、尿常规、病理活检）确诊，排除恶性病变是手术决策的前提。

保守治疗适用于轻中度情况：①无症状小息肉（＜1cm）可长期观察；②轻度排尿不适者，局部用雌激素软膏（需遵医嘱）或温水坐浴（38-40℃，每日1-2次）；③合并感染时短期使用莫匹罗星软膏，同时避免摩擦刺激（穿宽松内裤）。

手术指征明确：息肉增大＞1cm、反复出血/排尿困难、保守治疗无效、疑似恶性病变或影响生活质量时需手术。术式包括激光、电灼或传统切除，术后病理确认性质，排除隐匿性恶性风险。

特殊人群需个体化处理：孕妇优先保守观察（避免手术刺激子宫）；老年患者（合并高血压、糖尿病）需先控制基础病，再评估手术风险；免疫低下者加强局部清洁+预防性抗感染护理。

术后护理与复查：保持局部干燥清洁（可用碘伏消毒），避免剧烈运动；术后1-3个月复查，观察复发；日常饮食忌辛辣，减少局部充血，降低复发概率。