孩子老是反复发烧但精神很好怎么办

孩子反复发烧但精神状态良好，多与病毒感染、免疫反应或环境因素相关，需结合具体表现科学观察并护理，必要时排查病因。

明确反复发烧定义：指24小时内体温≥38℃且间隔＜24小时再次升高，或发热持续超3天；观察重点：记录热型（如弛张热）、伴随症状（皮疹、呕吐等）及精神状态，精神好提示非严重感染。

常见原因分析：1.病毒感染：幼儿急疹（热退疹出）、EB病毒感染等病毒复制期易反复发热；2.疫苗反应：麻疹、流感等减毒活疫苗接种后1-2周内可能低热；3.环境因素：过度保暖、脱水或室温过高导致散热不良。

科学护理措施：1.体温监测：每4-6小时测一次体温，记录波动；2.物理降温：体温＜38.5℃时温水擦浴（颈部、腋窝），避免酒精擦浴；3.补水：少量多次喝温水防脱水；4.环境调节：室温24-26℃，穿宽松透气衣物；5.充分休息：保证睡眠，减少活动。

及时就医指征：1.发热超3天无缓解；2.体温＞39℃且精神萎靡、抽搐；3.出现皮疹扩散、呼吸困难、剧烈呕吐；4.婴幼儿（＜3个月）反复发热需立即就诊。

特殊人群注意：新生儿（＜28天）反复发热可能提示败血症，需紧急就医；早产儿、免疫缺陷患儿发热需在医生指导下干预，避免加重基础疾病。