周围神经病能治好吗，应该怎么治疗

周围神经病的治疗效果因病因、病程和神经损伤程度而异，多数可通过规范治疗改善症状、延缓进展，部分早期或可逆病因所致者可恢复。

预后取决于病因与病程：遗传性、慢性进展性病变（如遗传性运动感觉神经病）难以完全逆转，但可控制症状；糖尿病性、中毒性等获得性病变，早期干预（发病1年内）可显著改善症状。急性格林-巴利综合征等炎性病变，规范治疗后80%以上患者可完全恢复。

基础治疗是核心：优先控制原发病因。糖尿病性神经病变需严格控糖（糖化血红蛋白＜7%），毒物接触者需脱离暴露环境，营养缺乏者补充B族维生素（如甲钴胺）。

药物以营养和对症为主：常用药物包括甲钴胺、维生素B1（营养神经）；普瑞巴林、加巴喷丁（止痛）；前列地尔（改善微循环）；激素（如泼尼松）用于急性格林-巴利综合征等炎性病变。特殊人群：孕妇哺乳期慎用激素，老年人需调整药物剂量。

康复治疗不可少：物理治疗（电刺激、针灸）、康复训练（肢体功能锻炼）促进神经修复；心理支持缓解焦虑抑郁。特殊人群：糖尿病患者加强足部护理防溃疡，老年人康复训练需防跌倒。

特殊病例需多学科干预：神经卡压综合征（如腕管综合征）需手术松解；急性格林-巴利综合征行血浆置换或静脉丙球治疗。定期复查肌电图，调整治疗方案。