病情描述:宝宝支气管肺炎的症状
主任医师 北京大学人民医院
宝宝支气管肺炎是婴幼儿期常见下呼吸道感染,典型症状包括发热、咳嗽、呼吸急促、精神萎靡等,需结合体征与检查明确诊断,避免延误治疗。
一、发热特点
多为中高热(38.5℃以上),部分伴寒战,抗生素治疗后热程通常3-5天;若持续高热超5天、体温波动大或伴抽搐,提示感染未控制或并发症(如脓胸)。
二、咳嗽表现
早期为频繁刺激性干咳,1-2天后出现湿咳(伴白色黏液或黄色脓痰),咳嗽呈犬吠样或鸡鸣样时需警惕气道梗阻,夜间或哭闹时加重,影响进食与睡眠。
三、呼吸异常
呼吸急促是关键体征:婴儿(1岁内)>50次/分钟,幼儿(1-5岁)>40次/分钟,伴鼻翼扇动、三凹征(胸骨上窝/锁骨上窝凹陷),重症可见口唇发绀、呼吸费力。
四、全身症状
精神状态异常为重要指标:表现为烦躁不安、嗜睡或昏迷,婴幼儿拒乳、拒食,伴呕吐、腹泻、腹胀;尿量减少提示脱水,需立即干预。
五、特殊人群预警
新生儿(<28天)、早产儿及合并先天性心脏病、免疫缺陷的患儿,症状隐匿,可无发热、咳嗽轻或无,仅表现为反应差、呻吟、呼吸暂停,需每2-4小时监测体温与呼吸,24小时无改善需急诊。
(注:症状个体差异大,若出现上述任一表现,建议及时就医,避免自行用药。)