小孩拉屎拉出血怎么回事

小孩拉屎拉出血（便血）多因便秘肛裂、肠道感染、食物过敏、结构异常等引起，需结合症状、病史及时就医明确病因，避免延误治疗。

便秘或肛裂

最常见，干硬大便撕裂肛门黏膜致出血，血鲜红、滴血或便纸带血，伴排便哭闹。需调整饮食（增加膳食纤维、水分），培养规律排便习惯，必要时用乳果糖等缓泻剂，温水坐浴缓解疼痛。

肠道感染或炎症

病毒（如轮状病毒）或细菌（如沙门氏菌）感染肠道黏膜，出血伴黏液、脓血或暗红血便，常伴腹泻、腹痛、发热。需查大便常规+潜血、血常规，细菌感染可遵医嘱用头孢类抗生素，病毒感染以补液、对症支持为主。

食物过敏或不耐受

婴幼儿对牛奶、鸡蛋等食物过敏，免疫反应致肠道黏膜损伤出血，血鲜红或暗红，伴皮疹、呕吐、腹胀。需记录饮食日记排查过敏原，严重时用氯雷他定等抗过敏药，及时就医调整饮食。

肠道结构异常或疾病

如肠息肉（无痛鲜红血便）、梅克尔憩室（可伴腹痛、肠梗阻）等，需肠镜检查确诊。肠息肉多内镜下切除，梅克尔憩室反复出血或梗阻需手术治疗。

特殊人群注意

新生儿/早产儿警惕坏死性小肠结肠炎（伴腹胀、呕吐），反复便血儿童需排查遗传性疾病（如幼年息肉病综合征）。建议由儿科消化专科评估，必要时行肠镜检查明确诊断。