病情描述:腹部包块怎么摸
副主任医师 首都医科大学宣武医院
腹部包块触摸指南:腹部包块触摸需结合科学手法与解剖分区,通过观察、按压、判断特征三步骤初步评估,异常时及时就医。
触诊前准备
选择安静环境,患者取仰卧位屈膝,放松腹肌;肥胖者可尝试侧卧位或深呼吸辅助;孕妇避免压迫子宫区域,儿童需家长配合固定体位。
触诊手法
先浅触诊(手指轻压腹壁,感受表层组织),再深触诊(手掌并拢缓慢深压,探查腹腔深部);从左下腹开始,逐步移行至右下腹、脐周及双侧季肋区,避免遗漏。
分区触诊要点
按解剖分区定位:右上腹(肝/胆囊区)、左上腹(脾脏区)、脐周(肠道/肠系膜)、右下腹(回盲部/阑尾)、左下腹(乙状结肠);每个区域对应常见包块来源,定位后结合质地判断。
包块特征判断
重点观察:大小(是否超出正常脏器范围)、质地(硬如骨/软似囊)、边界(清晰/浸润性)、活动度(可推动/固定)、压痛(轻压痛/剧痛)及搏动(动脉样搏动提示血管来源)。
特殊人群与就医提示
儿童触诊需轻柔,老年人肌肉松弛需缓慢施压;若发现包块伴腹痛、体重下降、黄疸或便血,或包块短期内增大,应立即就诊,避免延误诊断(如胃癌、卵巢囊肿、肠梗阻等需影像学确诊)。
(注:本文仅为科普参考,具体诊断需由医生结合检查结果判断)