拔牙之后一直流血

拔牙后正常出血通常在1-2小时内逐渐减少并停止，若拔牙后半小时内出现大量出血、或24小时后仍有持续性渗血（如唾液中带血丝且无法止住），属于异常情况，需及时处理。

一、局部止血措施不当导致的出血

咬棉球时间不足（应持续咬30-40分钟）、咬棉球时反复吐口水或漱口会冲掉血凝块；吸烟（尼古丁扩张血管）、剧烈运动或情绪紧张导致血压升高，均可能破坏局部凝血环境，引发出血。

二、全身凝血功能相关因素影响

长期服用抗凝药物（如阿司匹林、氯吡格雷等）会抑制血小板聚集，高血压未控制（血压＞140/90mmHg）或糖尿病（血糖＞8.3mmol/L）会降低血管韧性和凝血能力；有血友病等凝血障碍病史者，创口出血风险显著增加。

三、特殊人群的出血风险差异

儿童（尤其是3岁以下）因哭闹无法配合咬棉球，且血管较脆，易导致血凝块脱落；老年人常合并基础疾病，愈合能力下降，出血后更难自行止血；妊娠期女性因激素变化使牙龈充血，凝血功能波动，可能出现出血时间延长。

四、拔牙创本身的特殊情况影响

拔除复杂牙齿（如阻生智齿）时创口较大，或牙根残留、创口未紧密缝合，会导致局部组织无法正常闭合；若创口感染（如干槽症前期），会因炎症刺激血管扩张，加重渗血，需尽快就医。