病情描述:牙上有小洞怎么办
主治医师 同济大学附属第十人民医院
牙上的小洞多为龋齿(蛀牙)的典型表现,需尽早就诊明确龋坏程度,通过补牙或根管治疗等方式修复,避免龋坏深入牙髓引发疼痛、牙髓炎等严重问题。
发现牙洞后需尽快到口腔科就诊,医生会通过视诊、探诊(判断龋洞深度)及X光片(显示龋坏范围)明确诊断,必要时结合冷热测试评估牙髓活力,排除感染风险,为后续治疗提供依据。
根据龋坏程度处理方式不同:浅龋(仅累及牙釉质/浅层牙本质)可直接用树脂、玻璃离子等材料一次性填充;中龋需用氢氧化钙等材料垫底保护牙髓后补牙;深龋若未露髓,可间接盖髓后填充,若已露髓则需根管治疗清除感染牙髓。
日常需坚持巴氏刷牙法(早晚各1次,每次3分钟),配合牙线清洁邻面,使用含氟牙膏;减少糖果、碳酸饮料摄入,餐后及时漱口;每6个月至1年洗牙1次,预防邻面继发龋。
特殊人群需针对性护理:儿童需家长协助清洁乳牙,避免睡前含奶瓶入睡;孕妇建议孕中期(4-6个月)安全期就诊,避免孕期早期/晚期过度治疗;老年人需告知全身疾病史及用药史,控制血糖、血压后再操作,降低感染风险。
若牙洞出现持续疼痛、冷热刺激痛、咬合痛或补牙后症状加重,需立即复诊。延误治疗可能导致龋坏穿髓引发牙髓炎,进而发展为根尖周炎、牙齿松动甚至脱落,务必重视。