女性尿结石的治疗方法有哪些

女性尿结石治疗需结合结石大小、位置及患者个体情况，以药物排石、体外碎石、内镜/手术取石及生活方式调整为主。

药物排石治疗

适用于直径＜0.6cm、表面光滑、无梗阻的结石，常用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）促进输尿管蠕动，非甾体抗炎药（如双氯芬酸钠）缓解疼痛，排石中药（如肾石通颗粒）辅助排石。孕妇、肾功能不全者需严格遵医嘱，避免药物副作用。

体外冲击波碎石（ESWL）

适用于≤2cm肾结石或输尿管上段结石，通过冲击波击碎结石成细粒排出。孕妇、凝血功能障碍者禁用，治疗后可能出现短暂血尿、肾绞痛，需观察并多饮水。

内镜治疗

输尿管镜碎石取石术（URL）适用于输尿管中下段结石（＜1cm），经皮肾镜碎石取石术（PCNL）适用于＞2cm复杂肾结石。内镜创伤小但可能并发出血、感染，严重心肺功能不全者需评估耐受性。

开放手术治疗

仅用于复杂梗阻或反复碎石无效的结石，术前需控制感染、调整全身状况。高龄、糖尿病患者需优化基础病管理，降低手术风险。

生活方式调整与预防

每日饮水2000-3000ml，减少高草酸（菠菜、浓茶）、高嘌呤（动物内脏）饮食，控制体重。更年期女性因雌激素波动增加结石风险，需定期监测尿常规与肾功能。