病情描述:得了儿童抽动症怎么办
主任医师 郑州大学第一附属医院
儿童抽动症需通过科学评估、综合干预(行为管理+家庭支持+必要药物)及长期随访规范管理,多数预后良好。
医学评估是关键
首诊建议儿童神经科或发育行为科,通过病史采集、抽动量表(如YGTSS)评估明确类型(短暂性/慢性/抽动秽语综合征),排查感染、过敏、心理应激等诱因,排除癫痫、眼鼻过敏等继发症状。
行为干预优先选择
优先采用习惯逆转训练(CRT)、正性强化法(奖励克制抽动行为);家长避免过度关注或指责,通过“忽视+转移注意力”减少模仿,必要时寻求心理咨询缓解孩子心理压力。
家庭管理需科学调整
规律作息(避免熬夜)、减少学业/电子设备压力,饮食避免咖啡因、高糖零食及人工添加剂;家庭氛围宽松,避免刻意纠正,可通过深呼吸训练帮助孩子放松。
药物治疗严格遵医嘱
仅适用于中重度病例(影响生活学习),常用药物包括氟哌啶醇、硫必利(需小剂量起始,监测锥体外系反应);难治性病例可考虑可乐定贴片/哌甲酯(需医生评估,避免加重症状)。
长期管理关注共病与预后
共患病(ADHD/强迫症)需协同治疗,青春期加强心理疏导(同伴接纳教育),定期3-6个月随访调整方案,避免自行停药;多数患儿青春期后症状缓解,家长避免焦虑传递。