病情描述:种植牙手术要注意哪些方面
副主任医师 扬州大学附属医院
种植牙手术需科学评估全身及口腔条件,规范术前准备、术后护理及骨结合管理,特殊人群需个体化风险管控。
一、术前评估与基础病管理
需完成血常规、凝血功能及血糖(糖尿病患者空腹<8.3mmol/L)检查,高血压患者血压控制在160/100mmHg以下。口腔检查含CBCT骨量评估,必要时拔除残根或完成牙周治疗,确保种植区无炎症。
二、术前健康准备
术前2周停用抗凝药物(如阿司匹林、华法林),保持口腔清洁(使用含氯己定漱口水),术前6-8小时禁食禁水,避免术中误吸风险。
三、术后关键护理措施
术后24小时内冷敷止血(每次20分钟,间隔1小时),1-2周以软食为主,避免手术侧咀嚼;用温盐水或氯己定漱口水清洁口腔,遵医嘱服用抗生素(如甲硝唑)及止痛药。2周内禁止吸烟、吸吮及剧烈运动。
四、骨结合与修复周期
种植体植入后需3-6个月完成骨结合(Ⅰ型骨愈合平均12周),期间避免过早负重。定期复查X线评估骨密度,必要时延期修复或植骨。
五、特殊人群注意事项
孕妇妊娠中期(4-6个月)可评估手术,骨质疏松患者需骨密度检查(T值<-2.5SD需内分泌科干预);吸烟者术前戒烟2周以上,口腔肿瘤史患者需肿瘤科联合诊疗。