病情描述:褐色分泌物是来例假还是怀孕
副主任医师 北京协和医院
褐色分泌物可能是月经前期少量出血、受精卵着床出血,也可能提示妇科疾病或内分泌异常,需结合周期、伴随症状及检查综合判断。
月经前褐色分泌物多为经血排出延迟或量少,血液在宫腔停留时间长发生氧化变色,常见于经期前1-2天,无腹痛、腰酸等不适,无需特殊处理,注意保暖即可。
着床期出血(备孕女性需警惕):排卵后7-10天出现点滴状褐色分泌物,量少于月经量,持续1-3天,可能伴轻微腰酸,与月经周期无关。可结合排卵时间,通过验孕棒检测初步判断,若月经推迟超1周建议就医查HCG。
异常妊娠相关:先兆流产表现为褐色分泌物伴腹痛、腰酸,需立即就医;宫外孕多伴单侧下腹隐痛,HCG升高但翻倍差,超声无宫内孕囊,需紧急排查。
妇科疾病或内分泌问题:宫颈炎可能伴性交后出血,子宫内膜息肉常致经期延长,黄体功能不全多在月经前点滴出血。需通过妇科检查(B超、激素六项)明确病因,对症处理。
特殊人群注意:备孕女性需结合HCG检测;经期女性注意保暖;服用避孕药者漏服或出现突破性出血,需遵医嘱调整;有流产史者出现异常出血应立即就医。
出现褐色分泌物持续超3天、出血量增多、腹痛加剧或伴发热、分泌物异味,需尽早就医,排查妊娠异常或妇科疾病,切勿自行用药。