神经性皮炎应该做哪些检查

神经性皮炎诊断需结合临床表现，辅以皮肤镜检查、真菌镜检、过敏原检测及必要时病理活检，并评估精神状态以排除其他皮肤疾病。

皮肤科专科检查：医生通过视诊观察皮疹形态（多为扁平丘疹伴苔藓样变）、分布（颈侧、肘窝等好发部位），触诊质地及边界，同时排查抓痕、渗出等继发改变，初步判断是否符合神经性皮炎典型特征。

皮肤镜与真菌镜检：对不典型皮疹，皮肤镜可显示特征性网格状血管及角质层增厚，辅助鉴别银屑病、扁平苔藓；刮取鳞屑行真菌镜检，排除体癣等真菌感染，必要时行细菌培养。

实验室辅助检查：血常规可观察嗜酸性粒细胞是否升高（提示过敏倾向）；过敏原检测（吸入/食物变应原筛查）帮助明确诱发因素；对长期未愈者，需检查肝肾功能（排除系统性疾病）。

精神心理评估：通过问诊了解精神压力、睡眠质量，必要时采用焦虑抑郁量表，明确精神因素与疾病的关联性，为综合治疗提供依据。

特殊人群注意事项：儿童检查需轻柔操作，避免刺激皮损；孕妇需告知妊娠情况，避免侵入性检查（如病理活检）；老年患者应评估基础疾病（如糖尿病）对皮肤屏障的影响。

注：以上检查需由专业医师结合病史综合判断，治疗药物（如外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂）需遵医嘱使用，不可自行服用。