治疗前列腺炎的常用药

治疗前列腺炎的常用药物根据类型不同而异，急性细菌性前列腺炎以抗生素为主，慢性细菌性需长疗程抗生素联合α受体阻滞剂，慢性非细菌性优先非药物干预并辅以药物，无症状性一般无需药物。

一、急性细菌性前列腺炎

常用广谱抗生素（如氟喹诺酮类左氧氟沙星、头孢菌素类头孢克肟），需根据病原体（如大肠杆菌）选择敏感药物，疗程2-4周。儿童患者禁用喹诺酮类，因其可能影响骨骼发育；老年患者需监测肾功能，避免药物蓄积。

二、慢性细菌性前列腺炎

抗生素疗程需延长至6-12周，可联合α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）增强疗效，需根据药敏试验调整药物。糖尿病患者需严格控制血糖，避免感染反复；肝肾功能减退者需调整剂量，防止耐药性产生。

三、慢性非细菌性前列腺炎

首选α受体阻滞剂（如坦索罗辛）缓解排尿不适，非甾体抗炎药（如塞来昔布）减轻疼痛，植物制剂（如锯叶棕果实提取物）辅助治疗。生活方式调整（规律作息、避免久坐）优先于药物干预，孕妇及哺乳期妇女禁用喹诺酮类、四环素类，慎用非甾体抗炎药。

四、无症状性前列腺炎

一般无需药物治疗，定期复查前列腺液、尿常规，监测症状变化。老年患者需与前列腺增生鉴别，必要时检查PSA排除前列腺癌风险，避免过度检查或治疗。