病情描述:耳朵痛还有腮帮子疼怎么回事
副主任医师 山东省立医院
耳朵痛伴随腮帮子疼多提示局部炎症或感染,常见于流行性腮腺炎、急性中耳炎、颞下颌关节紊乱等疾病,需结合症状特点及检查明确病因。
流行性腮腺炎
由腮腺炎病毒引起,儿童及青少年易感,表现为腮腺肿大(以耳垂为中心)、胀痛,疼痛可放射至耳周,伴发热、咀嚼时加重。特殊人群如免疫力低下者需隔离至腮腺消肿,可对症用布洛芬缓解疼痛,孕妇及婴幼儿应提前咨询医生。
急性中耳炎放射痛
细菌或病毒感染中耳腔引发炎症,疼痛放射至腮部,伴耳痛剧烈、听力下降、耳鸣,婴幼儿可哭闹、抓耳朵。需及时就医,必要时用抗生素(如阿莫西林),肝肾功能不全者、孕妇需慎用。
颞下颌关节紊乱综合征
咀嚼肌劳损或关节病变导致,张口时疼痛加重,放射至耳前,伴关节弹响、张口受限。长期精神紧张者高发,建议避免硬物,局部热敷,严重时需口腔科就诊调整咬合。
智齿冠周炎
智齿萌出不全致牙龈发炎,疼痛放射至腮部,牙龈红肿、口臭明显。口腔卫生差者风险高,需局部冲洗上药,糖尿病患者需控制血糖,必要时拔除智齿。
带状疱疹病毒感染
病毒侵犯耳周神经,表现为单侧耳周、腮部疱疹,剧痛如刀割,伴发热。需用阿昔洛韦抗病毒,老年人及慢性病患者应早诊早治,避免遗留神经痛。