褥疮破了怎么办

褥疮破溃后需立即清洁消毒、保护创面、控制感染，同时配合药物促进愈合，并加强翻身减压以预防恶化，必要时及时就医。

清洁消毒：立即用生理盐水轻柔冲洗创面，去除坏死组织及分泌物；再以0.5%碘伏消毒创面及周围皮肤，动作轻柔避免损伤新生组织；消毒后用无菌纱布覆盖，避免创面直接暴露。

创面保护：选择水胶体敷料（如水胶体溃疡贴）或透明贴保持湿性愈合环境，促进肉芽组织生长；定期更换敷料（2-3天/次），避免摩擦移位；若渗液较多，可叠加无菌纱布吸收渗出。

药物治疗：外用重组人表皮生长因子凝胶促进上皮再生；若创面红肿、渗液浑浊，可局部使用莫匹罗星软膏（抗菌）或含银离子敷料（如施乐辉银离子贴）控制感染。

减压翻身：每2小时翻身一次，避免骨突部位（骶尾、足跟）持续受压；使用气垫床或防压疮床垫分散压力，骨突处垫软枕或泡沫垫保护，翻身时动作轻柔防皮肤拖拽。

特殊人群注意：糖尿病患者需严格控糖（空腹＜7.0mmol/L）；老年患者加强营养（补充蛋白质、维生素C），延缓愈合；长期卧床者监测白蛋白水平，必要时通过鼻饲补充热量。

提示：若创面渗液恶臭、红肿加剧或发热，提示感染加重，需立即联系医护人员。