儿童哮喘原因

儿童哮喘的发生是遗传易感性与环境因素共同作用的结果，涉及免疫调控、气道发育及外部刺激等多维度机制。

遗传易感性：家族哮喘史是重要危险因素。父母患哮喘或过敏性鼻炎者，子女患病风险增加2-3倍。基因层面，ADAM33、ORMDL3等位点与气道高反应性相关，提示遗传与免疫基因共同参与发病。

环境暴露触发：室内外变应原（尘螨、花粉、霉菌、宠物皮屑）、空气污染（PM2.5、汽车尾气）及二手烟暴露，均可诱发气道炎症。WHO研究表明，长期暴露于室内过敏原环境的儿童，哮喘发病率显著升高。

感染与炎症启动：早期病毒感染（如RSV、鼻病毒）是儿童哮喘发作的强触发因素。《儿科学》研究显示，1-3岁反复病毒感染儿童，哮喘风险增加1.8倍。感染后气道损伤及慢性炎症可能持续影响肺功能发育。

免疫与病理机制：儿童免疫系统“Th1/Th2失衡”为核心病理基础。Th2型免疫亢进导致气道慢性炎症，黏液分泌增多、气道高反应性，最终形成“炎症-高反应-反复发作”的恶性循环。

特殊人群风险：早产儿（气道发育不成熟）、肥胖儿童（炎症与代谢异常）及过敏体质婴幼儿，需重点预防。早产儿支气管肺发育不良、肥胖儿童炎症因子升高，均被证实与哮喘发病密切相关。