病情描述:脖子侧面摸到疙瘩
副主任医师 中山大学附属第三医院
脖子侧面摸到疙瘩可能是多种原因引起的,多数为良性病变,但需警惕恶性可能,建议及时就医明确性质。
颈部淋巴结肿大
最常见原因,多由头颈部感染(如咽喉炎、扁桃体炎)引发,表现为局部压痛、质地中等、可活动。少数为肿瘤性(淋巴瘤、转移癌),特点是无痛、质地硬、生长快。免疫低下者需排查结核或真菌感染。
甲状腺结节
甲状腺虽在前侧,但侧面也可能触及结节。多数良性,质地硬、边界清、活动度好时风险低;若伴吞咽困难、声音嘶哑、体重骤降,需警惕恶性。孕妇、老年人因甲状腺功能波动,建议孕前/定期超声筛查。
皮肤及皮下病变
皮脂腺囊肿(粉瘤)表面可见黑头,感染时红肿疼痛;脂肪瘤质地柔软、无痛、生长缓慢。淋巴结炎多伴局部红肿热痛,需抗感染治疗(如头孢类药物,需遵医嘱)。
少见疾病
鳃裂囊肿(先天性,儿童多见)、颈动脉体瘤(搏动性肿块)、结核性淋巴结炎(伴低热盗汗)等。需结合病史、超声或CT鉴别,必要时病理活检。
就医建议
出现以下情况需立即就诊:肿块持续超2周、快速增大、质地硬且活动度差、伴体重下降/发热/声音嘶哑。首选颈部超声,必要时CT或病理活检。特殊人群(孕妇、糖尿病患者)需优先排查感染或肿瘤风险。