脂肪肝肝囊肿有什么症状

脂肪肝与肝囊肿多数情况下无典型症状，仅少数患者因囊肿增大（直径＞5cm）或脂肪肝进展至脂肪性肝炎时，出现右上腹隐痛、餐后饱胀、乏力、食欲减退等非特异性表现。

无症状表现：约70%~80%的脂肪肝（尤其是轻度或早期）和肝囊肿（直径＜5cm）患者无明显不适，多在体检超声中偶然发现。此类患者通常无长期饮酒史、无肥胖或轻度肥胖，肝酶指标基本正常。

轻度症状表现：当脂肪肝进展为非酒精性脂肪性肝炎（NASH）或囊肿直径达5~10cm时，可能出现右上腹持续性隐痛、餐后腹胀、易疲劳、食欲下降。长期高脂饮食、久坐不动的人群更易出现症状，女性因雌激素影响，可能在围绝经期症状加重。

特殊人群症状差异：儿童脂肪肝多因肥胖诱发，常无明确肝区症状，但家长可能发现孩子体重超标、活动后气短；老年人因合并糖尿病、高血压，症状常被基础病掩盖，仅表现为乏力、食欲差；妊娠期女性因激素变化，脂肪肝风险升高，可能出现恶心、皮肤巩膜轻度发黄等。

严重症状警示：囊肿突然增大或破裂时，可突发右上腹剧痛、发热；脂肪肝进展至肝硬化时，可能出现腹水、下肢水肿、呕血（食管静脉曲张破裂）；少数肝囊肿压迫胆管，可引发右上腹绞痛、黄疸、发热，需紧急就医。