病情描述:肠扭转是怎么引起的
副主任医师 首都医科大学宣武医院
肠扭转是一段肠管沿其系膜长轴旋转,导致肠管梗阻和血运障碍的急症,常因解剖异常、肠管病变、外力刺激等多种因素诱发。
一、解剖结构异常
先天性肠旋转不良(儿童多见)导致系膜固定不全,肠管活动度大;后天腹部手术、炎症(如阑尾炎、盆腔炎)引发肠粘连,使肠管失去正常固定点,易因重力或蠕动发生旋转。
二、肠管病理性扩张或内容物积聚
肠管内粪便嵌塞、蛔虫团、肿瘤、肠套叠等病变,或炎症水肿导致肠管重量增加、蠕动失衡;长期便秘使肠管充盈,增加旋转风险。
三、体位与外力刺激
餐后立即剧烈运动(如跑步、弯腰)、突然改变体位(如从蹲位快速站起),或腹部受外力撞击,可使肠管因惯性和重力作用发生旋转。
四、肠道动力紊乱
急性肠炎、情绪应激等导致肠道蠕动亢进,或糖尿病、电解质紊乱引发的蠕动节律异常,使肠管局部蠕动增强,与系膜固定部分形成剪切力,诱发旋转。
五、特殊人群易患因素
儿童因先天性发育问题(肠旋转不良)、肠道功能弱;老年人肠道功能减退、便秘、肿瘤风险高;孕妇子宫增大推挤肠管,改变肠道位置关系,均增加肠扭转概率。
(注:肠扭转为急症,出现腹痛、呕吐、停止排气排便等症状需立即就医,避免延误治疗。)