病情描述:脸上长痘痘是因为什么原因引起的
主任医师 北京协和医院
脸上长痘痘(痤疮)主要因皮脂腺分泌亢进、毛囊口角化异常、痤疮丙酸杆菌感染及炎症反应共同作用,内分泌失调、饮食与护肤习惯等因素也会诱发或加重。
皮脂腺分泌亢进:青春期雄激素(如睾酮)刺激皮脂腺增殖,皮脂分泌量显著增加。皮脂中角鲨烯、甘油三酯等成分过多,易堵塞毛囊口,形成粉刺。
毛囊角化异常:毛囊口周围角质细胞过度增殖、代谢减慢,导致角质堆积,毛孔狭窄或堵塞。皮脂无法正常排出,粉刺进一步发展为炎性痘痘。
痤疮丙酸杆菌感染:毛囊内痤疮丙酸杆菌(厌氧菌)分解皮脂中的甘油三酯,产生游离脂肪酸,刺激毛囊及周围组织,引发红肿、脓疱等炎性反应。
炎症反应:机体免疫细胞(中性粒细胞、巨噬细胞)聚集,释放IL-1、TNF-α等炎症因子,加重红肿、脓疱,严重时形成结节、囊肿,遗留瘢痕。
内分泌及环境因素:内分泌失调(如女性经期雄激素相对升高)、高糖/高乳制品饮食(刺激胰岛素分泌,间接升高雄激素)、护肤不当(过度清洁致屏障破坏)及精神压力均可能诱发或加重痤疮。
特殊人群注意:青少年因激素水平波动高发,需注重清洁与保湿;孕妇痤疮多与孕期激素变化相关,建议避免维A酸类药物;长期熬夜、压力大者应调整作息,减少高糖摄入。