病情描述:脂肪瘤红肿疼怎么办
副主任医师 山东大学齐鲁医院
脂肪瘤出现红肿疼多提示局部感染、压迫或恶变风险,需尽快就医明确原因,避免病情进展。
脂肪瘤为良性脂肪增生,正常无痛,红肿疼多因:①局部感染(表面破损后细菌入侵,伴红肿热痛、破溃流脓);②压迫周围组织(增大后压迫神经/血管,引发持续性疼痛);③罕见恶变可能(需警惕质地变硬、快速增大、疼痛加重等症状)。
若为感染,需保持局部清洁干燥,避免挤压;外用莫匹罗星软膏等抗生素控制感染;疼痛明显时短期口服布洛芬等非甾体抗炎药缓解;糖尿病、孕妇等特殊人群需遵医嘱用药,防止感染扩散。
若因压迫导致疼痛,可评估脂肪瘤大小与症状相关性,疼痛严重时短期用非甾体抗炎药;持续增大或疼痛影响生活时,建议手术切除(药物无法缩小脂肪瘤,仅缓解症状);老年患者或合并基础疾病者需术前评估耐受性。
若脂肪瘤短期内快速增大、质地变硬、活动度差,或疼痛持续加重,需尽快就医,通过超声、MRI或病理活检明确性质,避免漏诊脂肪肉瘤等恶性肿瘤;长期吸烟、有家族肿瘤史的特殊人群需更密切监测。
日常避免反复摩擦、挤压脂肪瘤,保持局部清洁干燥;控制体重、减少高脂饮食,延缓增大;饮食清淡,避免辛辣刺激;定期自查,发现异常及时就诊,降低恶变风险。