病情描述:干槽症有什么症状
副主任医师 承德医学院附属医院
干槽症是拔牙后常见并发症,因血凝块脱落或骨面暴露继发感染,表现为剧烈疼痛、腐臭分泌物及愈合延迟,下颌阻生智齿拔除后风险较高,发生率约2%-10%。
疼痛多在拔牙后2-3天开始出现,呈持续性剧痛,可放射至耳颞部、下颌区或头部,严重影响睡眠与进食;普通止痛药(如布洛芬)难以完全缓解,部分患者需使用曲马多等强效镇痛药物。
拔牙窝内血凝块常因口腔卫生不佳或咀嚼、吸吮动作过早进行而脱落、溶解,导致干燥的牙槽骨壁直接暴露;创口表面可见灰白色或黄色腐肉样组织,伴明显腐败臭味,触碰时疼痛显著加剧。
正常拔牙后1周左右创口开始上皮化愈合,干槽症患者则表现为创口红肿、凹陷,表面无新生上皮覆盖,疼痛持续至术后2周以上,愈合速度较正常延迟50%,若未及时处理,可能形成慢性炎症。
糖尿病患者(尤其血糖控制不佳者)、长期吸烟者(每日吸烟≥10支)及免疫力低下者(如长期用激素、放化疗后)是高发人群,症状更重且愈合缓慢,需加强术后护理,如严格口腔清洁、戒烟。
部分患者可出现拔牙侧下颌下淋巴结肿大、轻微压痛,一般无发热;若合并细菌感染则可能伴低热(37.3-38℃),需通过口腔检查、创口分泌物分析与其他感染性疾病鉴别。