病情描述:脖子两边感觉好像是淋巴结疼怎么回事
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
脖子两侧淋巴结疼痛多因头颈部感染、炎症刺激或反应性增生引起,少数与肿瘤相关,需结合伴随症状判断原因。
感染性淋巴结炎
颈部淋巴结是头颈部感染的“免疫屏障”,病毒(EB病毒、腺病毒)或细菌(溶血性链球菌)感染后易肿大伴压痛,如扁桃体炎、牙龈炎、中耳炎等常引发。必要时需遵医嘱使用抗生素(阿莫西林)或抗病毒药物。
邻近器官炎症
甲状腺炎(如亚急性甲状腺炎,病毒感染后甲状腺肿大伴颈部疼痛)、口腔溃疡、鼻窦炎等邻近组织炎症可刺激淋巴结,甲状腺炎症常波及周围淋巴结。
肿瘤性病变
淋巴瘤(无痛性肿大为主,少数伴疼痛)、鼻咽癌/肺癌转移癌(颈部单侧肿大)需警惕。若淋巴结持续增大、质地硬、活动度差且疼痛,需排查肿瘤,建议及时超声或活检。
反应性增生
长期疲劳、压力、过敏或免疫力下降时,淋巴结可反应性肿大伴轻微压痛,通常无明显感染灶,休息后多可缓解。
特殊人群注意事项
儿童因免疫系统活跃,易因感染出现;孕妇需物理降温,避免阿司匹林等致畸药物;老年人若伴体重下降、盗汗,需警惕肿瘤,建议及时就医。
(注:药物仅列名称,不提供服用指导,具体需遵医嘱。持续疼痛或肿大建议2周内就医明确病因。)