前列腺电切手术后会影响性功能吗

前列腺电切术后对性功能的影响因人而异，多数患者短期可能出现暂时性勃起或射精功能变化，长期预后良好，少数患者可能因神经损伤或心理因素存在持续影响。

手术主要经尿道操作切除增生前列腺组织，可能损伤支配阴茎勃起的海绵体神经及控制射精的尿道外括约肌神经，同时局部血管损伤会影响血流，导致术后早期性功能异常。

术后1-3个月内，约10%-20%患者可能出现勃起功能障碍（ED）、逆行射精或射精痛。这与手术创伤引发的局部水肿、神经暂时性麻痹有关，多数患者随水肿消退（1-2周）和神经修复（3-6个月）逐渐恢复。

多项研究随访显示，术后6个月至1年，约80%患者性功能可恢复至术前水平。仅少数（5%-10%）因不可逆神经损伤或心理压力，持续存在ED或射精异常。

老年患者（尤其是合并高血压、糖尿病）因血管神经基础病变，术后恢复可能较慢；术前有ED或焦虑抑郁者需更长康复时间；合并慢性前列腺炎或尿道狭窄者，可能因局部瘢痕影响性功能恢复。

术后应避免久坐、憋尿，坚持凯格尔运动锻炼盆底肌；必要时寻求心理疏导，缓解焦虑情绪；控制血糖、血压等基础疾病；恢复期间可在医生指导下使用PDE5抑制剂（如西地那非）改善勃起功能。