神经性皮炎要怎么治

神经性皮炎治疗需以综合管理为原则，通过避免诱因、规范用药、系统干预及生活方式调整实现长期缓解，同时兼顾特殊人群安全。

一、避免诱发因素是关键

需减少搔抓摩擦，避免热水烫洗、刺激性护肤品及化纤衣物摩擦；保持情绪稳定，规律作息减少焦虑与疲劳，防止病情因精神紧张或睡眠不足加重。

二、局部药物治疗为主

一线外用药物为糖皮质激素（如地奈德乳膏、卤米松乳膏），面部及薄嫩部位优先选择弱效激素；钙调磷酸酶抑制剂（他克莫司软膏、吡美莫司乳膏）适用于激素不耐受者；瘙痒明显时可外用含薄荷脑、樟脑的止痒剂缓解症状。

三、系统药物对症治疗

瘙痒严重影响睡眠时，可短期口服抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪）；焦虑情绪明显者，需在医生指导下短期联用镇静或抗焦虑药物（如多塞平）。

四、物理与中医辅助治疗

光疗（窄谱UVB）对慢性顽固性皮损有一定疗效；中医可采用清热祛风类中药煎洗、穴位贴敷等辅助治疗，需在专业医师指导下进行。

五、特殊人群用药注意

孕妇、哺乳期女性优先选择弱效激素或非激素药物；儿童避免强效激素，可外用0.05%卤米松乳膏短期小面积使用；老年人需加强保湿，避免长期大剂量激素导致皮肤萎缩。