病情描述:急迫性尿失禁有哪些症状
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
急迫性尿失禁的核心症状为突发强烈尿意后无法控制的漏尿,常伴随尿频、尿急,严重影响日常生活。
突发强烈尿意与不自主漏尿
患者常突然感到无法抑制的强烈尿意,数秒内即发生不自主漏尿,漏尿前无明显排尿动作或腹压增加,漏尿量可从少量到大量不等,漏尿后患者多伴随排尿紧迫感和身体不适。
尿频尿急典型表现
白天排尿次数超过8次,夜间≥2次,每次尿量<100ml(正常约300-500ml),尿意急促难以延迟,常感觉“刚尿完又需排尿”,严重时如厕频率可达每15-30分钟一次。
漏尿伴随急迫感
漏尿与强烈尿意同步发生,无尿意时通常无漏尿;少数情况下轻微腹压增加(如咳嗽、弯腰)可诱发漏尿,此特征区别于压力性尿失禁(腹压增加时漏尿)。
特殊人群易患因素
老年人因脑卒中、帕金森病等神经病变导致逼尿肌过度收缩;糖尿病患者因神经病变引发膀胱感觉异常;产后女性盆底肌松弛或绝经后雌激素下降致尿道黏膜萎缩,均增加患病风险。
伴随症状提示病因
漏尿伴尿痛、血尿多提示尿路感染;发热、腰痛需警惕肾盂肾炎;糖尿病患者若合并口渴、多饮、体重下降,需排查糖尿病神经源性膀胱;合并焦虑抑郁者可能因心理压力加重症状。