病情描述:腺性膀胱炎怎么治疗
主任医师 广东药科大学附属第一医院
腺性膀胱炎治疗以综合干预为主,需结合症状控制、病变管理及复发预防,方案包括药物、手术、膀胱灌注及生活方式调整,特殊人群需个体化评估。
药物治疗:针对感染性炎症,可短期使用抗生素(如左氧氟沙星、头孢类)控制感染;对症缓解尿频尿急,选用M受体阻滞剂(托特罗定、索利那新);合并免疫异常者可在医生指导下短期使用免疫调节剂或中成药辅助治疗。
手术干预:经尿道电切术(TUR)为一线术式,适用于病变范围广、症状明显或病理可疑者,术后需病理检查排除恶性病变;激光切除(如钬激光)创伤小、恢复快,适用于表浅病变,术后定期复查膀胱镜监测。
膀胱灌注治疗:术后常规行药物灌注(丝裂霉素、吡柔比星等),抑制尿路上皮异常增生,降低复发率,通常术后第1-2周开始,每周1次,持续6-8周,具体方案遵医嘱调整。
生活方式管理:避免辛辣刺激饮食及烟酒,每日饮水1500-2000ml,避免憋尿;控制基础疾病(如糖尿病),保持规律作息,增强免疫力,减少感染诱发因素。
特殊人群注意:孕妇优先非药物干预,权衡药物副作用;老年患者需评估手术耐受性,合并心脑血管疾病者调整方案;糖尿病患者严格控糖,预防感染加重及病变进展。