病情描述:1岁半宝宝拉肚子发烧怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
1岁半宝宝拉肚子发烧需优先评估脱水风险,及时就医明确病因(感染/非感染),结合对症护理与药物干预,避免自行用药延误病情。
及时就医评估病情
家长需观察宝宝精神状态、尿量、皮肤弹性等脱水迹象,高热(>38.5℃)持续超2天、呕吐频繁或脱水明显(尿少、口唇干)需立即就诊,由医生判断感染类型(病毒/细菌)或非感染因素(如食物过敏)。
明确病因针对性处理
临床常见感染原因为轮状病毒(秋季腹泻)、诺如病毒、大肠杆菌等,需通过便常规/血常规鉴别;非感染因素如乳糖不耐受可改无乳糖奶粉,食物过敏需规避过敏原。
对症护理降低风险
①补水:口服补液盐Ⅲ少量多次喂服防脱水;②饮食:继续母乳,辅食选米粥、面条等易消化食物;③退热:体温≥38.5℃时用对乙酰氨基酚/布洛芬,避免两种药物交替使用。
规范使用安全药物
益生菌(布拉氏酵母菌、双歧杆菌)调节肠道菌群;蒙脱石散保护肠黏膜;需注意:益生菌与抗生素间隔2小时,蒙脱石散空腹服用,退烧药需遵医嘱剂量。
特殊情况重点监测
早产儿、心脏病患儿、过敏体质者需缩短就医间隔,避免脱水或感染扩散;用药前咨询医生,避免复方制剂或滥用抗生素。