病情描述:膀胱癌晚期有哪些表现
副主任医师 郑州大学第一附属医院
膀胱癌晚期表现因肿瘤侵犯范围、转移部位及全身状况而异,主要包括局部症状加重、远处转移相关症状、全身消耗症状及特殊人群表现。
一、局部症状加重:主要表现为持续或反复肉眼血尿,尿液颜色呈洗肉水色或鲜红色,因肿瘤坏死或侵犯膀胱黏膜血管所致;同时可能出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,或因肿瘤阻塞尿道导致排尿困难,严重时可出现尿潴留。
二、远处转移相关症状:最常见的转移部位为骨骼,表现为骨痛,多为持续性钝痛,夜间或活动后加重,易发生病理性骨折;肝转移时可能出现肝区疼痛、腹胀、黄疸;肺转移则可能有咳嗽、咯血、胸闷等呼吸道症状;淋巴结转移可触及肿大淋巴结。
三、全身消耗症状:患者因肿瘤消耗、营养摄入不足及慢性失血,出现明显体重下降,短期内体重可下降5%以上;同时伴有贫血、乏力、食欲减退,严重者出现恶病质,表现为极度消瘦、皮肤干燥松弛、精神萎靡。
四、特殊人群表现:老年患者因基础疾病(如高血压、糖尿病)可能掩盖或加重症状,需结合影像学检查明确诊断;合并肾功能不全者可能出现少尿、水肿等症状,应警惕肾功能衰竭风险;女性患者若合并盆腔广泛转移,可能出现盆腔压迫症状如排便困难、腰骶部疼痛。