病情描述:隐睾症是什么病
副主任医师 江苏省人民医院
隐睾症是睾丸未能正常下降至阴囊的先天性疾病,新生儿发生率约1%,早产儿达30%,1岁后自行下降概率极低。
定义与分类
隐睾症指睾丸在胚胎期沿腹沟管下降过程中受阻或未下降,分为单侧(占70%)和双侧(30%),早产儿、低出生体重儿及家族遗传者风险更高。
病因与高危因素
主要与内分泌(促性腺激素或睾酮不足)、机械(精索血管发育异常)及遗传因素相关,高危因素包括早产、低体重、唐氏综合征、糖尿病母亲妊娠及家族史。
临床表现与并发症
患侧阴囊空虚,触诊可在腹股沟管或腹腔内触及小睾丸;双侧隐睾者约50%成年后不育,长期未治疗还易并发睾丸扭转、外伤及肿瘤(隐睾者睾丸癌发病率为正常人群的3-10倍)。
诊断方法
6月龄内通过体格检查定位睾丸,超声或MRI辅助明确位置,需排除假性隐睾(提睾肌收缩导致的暂时性位置异常),6月龄后未下降者需干预。
治疗建议
1岁内可观察,1岁后需手术(睾丸固定术,2岁前完成最佳),必要时联合激素治疗(HCG或LHRH);术后定期随访至青春期,监测睾丸发育及肿瘤风险。
(注:隐睾症治疗需严格遵循医生评估,药物使用需在专业指导下进行。)