病情描述:治疗阑尾炎的药物有哪些
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
治疗阑尾炎的药物以抗生素为主,辅以对症支持治疗,适用于单纯性或早期阑尾炎,严重病例需结合手术干预。
抗生素类(核心治疗):抗生素通过杀灭细菌控制感染,常用头孢曲松钠、头孢噻肟等头孢菌素类(覆盖需氧菌),联合甲硝唑/替硝唑(针对厌氧菌),或左氧氟沙星、环丙沙星等喹诺酮类。特殊人群:孕妇禁用喹诺酮类(影响幼龄动物软骨发育),儿童需按体重调整剂量,肾功能不全者需根据肌酐清除率减量。
对症支持类:疼痛明显时短期用布洛芬、对乙酰氨基酚(退热镇痛);呕吐/脱水时补液(如复方氯化钠、葡萄糖注射液)。注意:对乙酰氨基酚过量伤肝,孕妇慎用布洛芬。
药物治疗的局限性:仅适用于发病<48小时、无化脓/穿孔迹象的单纯性阑尾炎。若高热(>39℃)、白细胞>20×10^9/L,或影像学提示阑尾穿孔,需紧急手术,避免感染扩散。
特殊人群用药:哺乳期女性禁用甲硝唑(经乳汁影响婴儿);儿童禁用喹诺酮类(骨骼发育风险);老年患者需监测肝肾功能,必要时缩短疗程。
中医辅助用药:如阑尾消炎片、金荞麦片等,可辅助缓解症状,但需在西医规范治疗下使用,不可替代抗生素或手术,注意过敏反应。