尿道结石治疗方法有哪些

尿道结石治疗需结合结石大小、位置及患者状态，主要方法包括保守排石、药物辅助、内镜碎石、体外冲击波碎石及手术治疗。

一、保守治疗：适用于直径＜0.6cm、表面光滑且无梗阻的结石，通过每日饮水2000-3000ml、适度运动（如跳绳）促进自然排出，同时调整饮食（控制钙、草酸摄入）。老年及肾功能不全者需控制液体量，避免加重代谢负担。

二、药物辅助：α受体阻滞剂（如坦索罗辛）松弛尿道平滑肌，促进排石；布洛芬等非甾体抗炎药缓解疼痛；合并感染时需抗生素（如左氧氟沙星）。药物使用需遵医嘱，孕妇、肝肾功能不全者需评估风险。

三、内镜治疗：尿道镜下钬激光碎石术为主，适用于＞0.6cm结石。直视下击碎结石并取出，微创操作，术后留置导尿管1-3天。尿道狭窄、严重前列腺增生者需先处理基础病变。

四、体外冲击波碎石：适用于直径1-2cm结石，通过冲击波击碎结石后排出。单次治疗后需观察血尿、肾绞痛，孕妇、凝血功能障碍者禁忌，糖尿病患者需控制血糖。

五、手术治疗：针对巨大或合并尿道畸形结石，行开放手术取石。术后需预防感染，定期复查尿道通畅性。儿童、老年体弱者优先选择微创方案，评估麻醉耐受性。