病情描述:长尽头牙引起牙龈肿痛怎么办
副主任医师 承德医学院附属医院
长尽头牙(智齿)引发牙龈肿痛时,需结合局部护理、药物控制炎症及就医评估,必要时考虑拔除。
紧急局部清洁
用生理盐水或温和漱口水(如氯己定含漱液)轻柔冲洗牙龈袋,每次含漱30秒后吐出,避免食物残渣滞留加重炎症。操作时动作轻柔,勿用力刷牙刺激肿胀牙龈。
药物控制炎症
可短期服用甲硝唑(抗厌氧菌)、阿莫西林(广谱抗菌),疼痛明显时加用布洛芬等非甾体抗炎药。注意:对青霉素过敏者禁用阿莫西林,孕妇及哺乳期女性慎用甲硝唑,用药需遵医嘱。
物理缓解措施
急性期(48小时内)用冰袋冷敷面部对应区域,每次15分钟,减轻肿胀疼痛;炎症缓解后改用温盐水含漱(250ml温水+半茶匙盐),促进局部血液循环与组织修复。
及时就医评估
若肿痛持续超3天、张口受限、发热或反复发作,需尽快就诊。医生通过口腔检查、X光片判断智齿是否阻生(如水平生长、倾斜压迫邻牙),必要时局部冲洗上药或建议拔除。
特殊人群注意事项
孕妇需优先选择局部冲洗等物理方式,避免药物风险;糖尿病患者感染风险高,需严格控制血糖并在医生指导下使用抗生素;儿童智齿萌出时,家长需协助清洁,避免因疼痛哭闹影响进食。