病情描述:慢性阑尾炎打什么针好
主任医师 南京鼓楼医院
慢性阑尾炎急性发作或症状明显时,临床以抗生素控制感染为主,辅以解痉止痛等对症针剂,具体用药需由医生评估后决定。
抗生素抗感染治疗
首选覆盖需氧菌与厌氧菌的联合方案,如头孢曲松钠(需氧菌)+甲硝唑(厌氧菌),或左氧氟沙星(喹诺酮类)+替硝唑。疗程通常5-7天,需根据病情调整,避免长期用药诱发耐药性。
解痉止痛辅助治疗
腹痛明显时,可短期注射山莨菪碱(654-2)缓解肠道痉挛,或间苯三酚注射止痛。注意:山莨菪碱可能引起口干、面部潮红,青光眼、前列腺肥大患者禁用。
对症支持治疗
对脱水、营养不良者,补充葡萄糖注射液、维生素B族、维生素C等营养针剂,纠正电解质紊乱。严重呕吐或进食困难时,需静脉补液维持水盐平衡。
特殊人群用药注意
孕妇禁用喹诺酮类与甲硝唑(可能致畸),哺乳期女性需暂停哺乳;肝肾功能不全者慎用氨基糖苷类抗生素,需医生调整剂量;老年人慎用强力止痛针,防止掩盖病情进展。
药物治疗局限性与手术建议
药物仅能缓解症状、控制感染,无法根治慢性病灶。若反复发作(每年≥3次)、症状加重或出现阑尾腔梗阻,建议行腹腔镜或开腹阑尾切除术,以彻底消除病灶。