病情描述:前列腺炎怎么用药
主任医师 北京积水潭医院
前列腺炎用药需根据类型(急性/慢性细菌性、非细菌性等)个体化选择,以抗生素、α受体阻滞剂等为主,结合生活方式调整。
前列腺炎主要分为四类:急性细菌性、慢性细菌性、慢性非细菌性及无症状型,用药核心原则不同。前两类(急性/慢性细菌感染)优先抗生素,慢性非细菌性以对症治疗为主,无症状型通常无需常规药物干预。
抗生素应用需规范:急性细菌性前列腺炎首选喹诺酮类(如左氧氟沙星)或头孢菌素类(如头孢曲松),疗程2周;慢性细菌性前列腺炎需4-6周,需结合病原体药敏试验选择敏感抗生素,避免盲目长期用药。
对症与辅助用药:慢性非细菌性前列腺炎常用α受体阻滞剂(如坦索罗辛)改善排尿困难,非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,部分患者可联合植物制剂(如锯叶棕果实提取物)辅助治疗。
特殊人群用药需谨慎:孕妇/哺乳期女性禁用喹诺酮类,老年患者慎用α受体阻滞剂以防体位性低血压,糖尿病患者需注意抗生素与降糖药的相互作用,肝肾功能不全者需医生调整剂量。
药物治疗需结合生活方式调整:避免久坐、饮酒及辛辣饮食,规律作息,热水坐浴辅助缓解症状。强调个体化治疗,必须经医生诊断后规范用药,不可自行随意服用。