病情描述:间质性膀胱炎的症状有哪些
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
间质性膀胱炎的核心症状包括慢性尿频尿急、盆腔区域疼痛、排尿后尿不尽感、尿液异常及特定诱因加重,病程多超过3个月。
慢性尿频尿急:患者每日排尿次数常>8次,夜间≥2次,每次尿量<150ml,尿意急迫,严重影响睡眠与日常活动。
盆腔区域疼痛:疼痛位于下腹部、腰骶部或会阴部,呈持续性隐痛或胀痛,排尿前后、久坐或性生活后症状加重,部分患者伴随疼痛放射至大腿内侧。
排尿相关不适:排尿时尿道刺痛或灼热感,排尿后仍有尿意(尿不尽感),尿流细弱或中断,少数患者可见镜下血尿(肉眼不可见)。
尿液异常表现:尿液外观可浑浊,镜检可见微量红细胞,合并感染时白细胞升高,尿液培养无细菌生长,可排除尿路感染。
诱发因素:辛辣食物、咖啡因、酒精、压力、久坐、紧身衣物等可诱发或加重症状,情绪紧张或低温环境也可能导致症状恶化。
特殊人群:女性发病率为男性的2-3倍,症状可能与月经周期相关;老年患者症状易被基础疾病掩盖;儿童罕见,表现为反复排尿困难或遗尿。
常用治疗药物包括阿米替林、托特罗定、肝素钠(膀胱灌注)、透明质酸酶等,具体方案需个体化制定,建议尽早就医明确诊断。