宫颈碘不着色证明什么

宫颈碘不着色提示宫颈局部组织可能缺乏糖原或存在异常细胞，需警惕宫颈病变可能。

碘不着色的病理基础

宫颈正常鳞状上皮因富含糖原，涂碘后呈棕色/深褐色（碘试验阳性）；不着色区域（碘阴性区）提示细胞糖原含量低或无，可能为化生上皮、癌前病变或癌变组织。

常见临床意义

①宫颈上皮内瘤变（CIN）：CIN2/3级病变细胞分化不良，糖原合成能力丧失，多表现为碘不着色；②早期宫颈癌：癌细胞缺乏糖原，常伴随碘不着色；③炎症或修复期：慢性宫颈炎、宫颈糜烂愈合期等也可能出现碘不着色，需结合病史鉴别。

确诊需结合活检

碘试验仅为初步筛查，确诊需行宫颈活检（取不着色区组织），病理检查是诊断金标准。不着色区活检阴性者需排除炎症，阳性者明确病变分级。

特殊人群注意事项

孕妇、哺乳期女性需提前告知医生；急性生殖道炎症（如淋病、衣原体感染）患者暂不宜检查；检查后1周内避免性生活、盆浴，预防感染。

后续处理原则

①CIN1级：定期随访（6-12个月），必要时HPV检测；②CIN2/3级或宫颈癌：需手术（锥切/子宫切除）或放化疗；③炎症者对症治疗（如保妇康栓），定期复查TCT。