精索静脉曲张术后并发症有哪些

精索静脉曲张术后常见并发症包括出血、感染、睾丸萎缩、复发及鞘膜积液等，多数可通过规范处理或自行缓解。

出血或血肿：多因术中止血不彻底或术后过早活动导致，表现为阴囊渐进性肿胀、触痛或包块。少量出血可加压包扎，大量出血需手术探查止血。术前需评估凝血功能，糖尿病、老年患者需加强风险管控。

感染：手术创伤可能引发局部或全身感染，表现为伤口红肿渗液、发热。预防依赖术前皮肤清洁、术中无菌操作及术后抗生素使用。糖尿病患者需严格控糖，免疫低下者需延长观察期。

睾丸萎缩：罕见但严重，与精索动脉损伤致睾丸血供不足有关，表现为睾丸体积缩小、超声血流减少。早期可试用迈之灵改善微循环，长期萎缩需评估生育影响。青少年患者需动态监测睾丸发育指标。

静脉曲张复发：发生率约10%-15%，与手术方式不当或漏扎静脉分支相关，表现为阴囊蚯蚓状团块。超声可明确复发，预防需规范高位结扎。肥胖、长期站立者需避免腹压增加，加强术后护理。

鞘膜积液：多因淋巴回流障碍或手术刺激引发，表现为阴囊肿胀、透光试验阳性。少量积液可自行吸收，大量需穿刺引流或手术。儿童患者需警惕积液对睾丸发育的影响，建议定期超声随访。