病情描述:排尿困难是前列腺炎吗
副主任医师 北京积水潭医院
排尿困难不一定是前列腺炎,但前列腺炎是可能的原因之一,需结合症状与检查综合判断。
前列腺炎(尤其是慢性非细菌性型)可因炎症刺激或前列腺充血肿大,压迫膀胱出口,导致排尿困难,表现为尿流细弱、尿等待、尿不尽感,常伴会阴部坠胀、腰骶部隐痛或阴囊潮湿。
其他导致排尿困难的疾病包括:中老年男性的良性前列腺增生(以夜尿增多、排尿中断为特点)、尿道狭窄(多有外伤史)、神经源性膀胱(糖尿病或脊髓病变者)、泌尿系统结石(常伴腰腹部绞痛或血尿)、急性膀胱炎(多有尿痛、尿急、发热)。
前列腺炎典型伴随症状为尿频、尿急、尿滴沥,可伴性功能减退;前列腺增生以进行性排尿困难为主,夜间尿次增多。需通过尿常规、前列腺液检查、泌尿系超声明确诊断,避免混淆。
老年男性需优先排查前列腺增生;女性可能为尿道综合征或盆底肌松弛;儿童多因先天性尿道瓣膜或包皮过长。孕妇、哺乳期女性及糖尿病患者用药需严格遵医嘱,感染风险更高。
建议先就医明确病因(查尿常规、前列腺液、超声)。日常避免久坐、憋尿,规律排尿(每日1500-2000ml水),注意会阴部保暖。急性加重或血尿、发热时需立即就诊。