病情描述:脖子右侧里面有个疙瘩疼怎么办
副主任医师 首都医科大学宣武医院
脖子右侧疼痛性疙瘩多为颈部淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染或局部软组织炎症,建议先通过触诊与超声检查明确病因,再针对性处理。
常见病因包括:①颈部淋巴结炎:多因头颈部感染(如扁桃体炎)引发,疙瘩可推动、压痛,伴红肿;②皮脂腺囊肿感染:皮下圆形肿物,与皮肤粘连,红肿疼痛明显;③甲状腺结节炎:疙瘩随吞咽移动,需超声鉴别;④疖肿/毛囊炎:局部红肿热痛,单个毛囊感染;⑤罕见情况(结核/肿瘤)需活检排除。
及时就医明确诊断:需通过超声、血常规、必要时穿刺活检判断性质。若疙瘩快速增大、疼痛加剧、发热,或伴体重下降,需警惕结核/肿瘤,尤其老年或免疫低下者。
初步处理建议:若为细菌感染性淋巴结炎,可局部冷敷(早期)或热敷(化脓前),口服抗生素(如头孢类);避免挤压,减少刺激。症状未缓解或加重需停药就医。
特殊人群注意:儿童多为反应性增生,无需长期用药;孕妇需医生评估后用药;老年人警惕恶性可能,建议活检;糖尿病患者感染扩散风险高,需加强控糖。
日常预防建议:1.保持口腔卫生,减少扁桃体炎等感染;2.勿挤压疙瘩,防止感染扩散;3.规律作息,增强免疫力;4.颈部不适及时排查,避免延误。