病情描述:前列腺穿刺疼吗
副主任医师 暨南大学附属第一医院
前列腺穿刺过程中疼痛程度较轻,多数患者可耐受,疼痛评分多在轻至中度(VAS0-3分),个体差异与麻醉效果、患者状态相关。
疼痛主要源于穿刺针刺激前列腺组织,经直肠或会阴路径略有差异,临床研究显示80%-90%患者疼痛程度相当于轻度肌肉注射,VAS评分≤3分,极少数患者因前列腺质地较硬或穿刺次数增加,疼痛评分可能达4-5分。
穿刺前采用利多卡因局部麻醉,会阴部注射后10-15分钟起效,可有效阻断疼痛信号传导,穿刺中仅少数患者因麻醉注射有短暂胀痛感,整体麻醉满意度达95%以上。
术后疼痛多为轻微坠胀或隐痛,持续1-2天,可通过休息缓解,必要时服用非甾体抗炎药(如布洛芬),罕见需强镇痛药物情况,多数患者3天内恢复正常活动。
高龄、糖尿病或前列腺增生患者可能对疼痛更敏感,术前需评估基础疾病控制情况,术后加强会阴部清洁,避免久坐憋尿,糖尿病患者需监测血糖变化,预防感染风险。
减轻疼痛实用建议:术前与医生沟通疼痛耐受情况,练习腹式呼吸放松;术后冷敷会阴部(每次15分钟,间隔2小时);温水坐浴促进局部血液循环,避免剧烈活动;止痛药需遵医嘱使用,不建议自行增减剂量。