右上腹最近老是疼痛，是癌症吗

右上腹反复疼痛不一定是癌症，但需高度重视并及时排查原因，避免延误诊治。

右上腹主要含肝、胆、胃、十二指肠等器官，疼痛多与良性疾病相关：60%以上为肝胆问题，如胆囊炎（饱餐后右上腹绞痛，伴恶心发热）、胆结石（结石嵌顿引发剧痛）；其次为消化性溃疡（与饮食相关的周期性隐痛）、肝炎（常伴乏力、黄疸）。

癌症仅为少数情况，需警惕高危信号：疼痛进行性加重（夜间加重）、体重骤降（＞5%）、持续黄疸、陶土样便，或肿瘤标志物（CEA、CA19-9）显著升高。确诊需CT/MRI等影像学或病理活检，不能仅凭症状判断。

建议先做腹部超声（筛查肝胆胰）、肝功能+肿瘤标志物；怀疑消化道问题加做胃镜/肠镜；孕妇优先超声+MRI（避免辐射）；老年人需同步评估心肺功能，排查冠心病放射痛。

轻微疼痛可暂休息观察，持续＞2周或疼痛加剧时立即就诊。糖尿病患者需排除酮症酸中毒，儿童警惕先天性胆道闭锁；就医时明确疼痛特点（部位、性质、诱因）。

孕妇：妊娠中晚期易并发胆汁淤积，需产科+消化科联合；老年人：心脑血管病掩盖症状，建议尽早排查；乙肝/丙肝史者：每3-6个月查AFP+超声，降低肝癌风险。